クイック紹介サービスとは
アイボリーメンバー歯科医院のご紹介は、カウンセリングを受けていただくことが基本ですが、やむをえずカウンセリングを受けることができない方のために、カウンセリングをせずに直接、歯科医院を紹介させていただくサービスです。
ただし、ご相談内容によりご紹介できる歯科医院が遠方になる場合があることをご了承ください。
※クイック紹介サービスは当面の間、インターネット・ＦＡＸをご利用できる方に限らせていただきます。
お申し込み方法
お申し込みフォーム
弊社指定のクイック紹介サービス専用申し込みフォームをご利用ください。
ご入力いただく内容はＳＳＬの利用により暗号化されますので安心です。
（バージョン４以上のブラウザをご利用の場合に限ります）
郵送
申し込みフォームをプリントアウト（印刷）し、その用紙に必要事項をご記入の上、弊社宛にご返送ください。
弊社住所はこのページ下部にございます。
ＦＡＸ
申し込みフォームをプリントアウト（印刷）し、その用紙に必要事項をご記入の上、弊社宛にＦＡＸでご送信ください。
弊社ＦＡＸ番号はこのページ下部にございます。
料金振込
クイック紹介サービスのご利用料金は、 1 医院紹介につき3000円です。
但し、原則として２医院以上のご紹介は遠慮させていただきます。
恐縮ですが、前もって弊社指定の金融機関にクイック紹介サービスご利用料金をお振込みください。
振込手数料は患者様のご負担になります。
|
金融機関名 |
支店名 |
預金種目 |
口座番号 |
|---|---|---|---|
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みずほ銀行 |
新宿新都心支店 |
普通預金 |
No．8252573 |
|
三井住友銀行 |
新宿西口支店 |
普通預金 |
No．3101578 |
|
三菱東京ＵＦＪ銀行 |
西新宿支店 |
普通預金 |
No．5353438 |
|
郵便局 |
- |
郵便貯金 |
No．10120-95096871 |
資料送付
患者様のご記入内容およびご入金が確認でき次第、ご紹介先歯科医院の資料を郵送させていただきます。
ご入金確認後３日以内に資料を郵送させていただきますが、大幅に遅れるような場合には弊社からあらかじめお知らせいたします。
弊社サポート
クイック紹介サービスにつきましては、治療中の弊社サポートが出来かねますことをご了承ください。
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良い歯医者さん紹介サイト あいぼりー歯の相談室
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