クイック紹介サービス－良い歯医者さん紹介サイト　あいぼりー歯の相談室

クイック紹介サービスとは

アイボリーメンバー歯科医院のご紹介は、カウンセリングを受けていただくことが基本ですが、やむをえずカウンセリングを受けることができない方のために、カウンセリングをせずに直接、歯科医院を紹介させていただくサービスです。

ただし、ご相談内容によりご紹介できる歯科医院が遠方になる場合があることをご了承ください。

◆クイック紹介サービスは当面の間、インターネット・ＦＡＸをご利用できる方に限らせていただきます。

お申し込みフォーム
弊社指定のクイック紹介サービス専用申し込みフォームをご利用ください。
ご入力いただく内容はＳＳＬの利用により暗号化されますので安心です。
（バージョン４以上のブラウザをご利用の場合に限ります）

郵送
申し込みフォームをプリントアウト（印刷）し、その用紙に必要事項をご記入の上、弊社宛にご返送ください。
弊社住所はこのページ下部にございます。

ＦＡＸ
申し込みフォームをプリントアウト（印刷）し、その用紙に必要事項をご記入の上、弊社宛にＦＡＸでご送信ください。
弊社ＦＡＸ番号はこのページ下部にございます。

クイック紹介サービスのご利用料金は、 1 医院紹介につき3000円です。
但し、原則として２医院以上のご紹介は遠慮させていただきます。

恐縮ですが、前もって弊社指定の金融機関にクイック紹介サービスご利用料金をお振込みください。
振込手数料は患者様のご負担になります。

ご利用料金お振込先
金融機関名	支店名	預金種目	口座番号
三井住友銀行	新宿西口支店	普通預金	No．3101578
三菱東京ＵＦＪ銀行	西新宿支店	普通預金	No．5353438

患者様のご記入内容およびご入金が確認でき次第、ご紹介先歯科医院の資料を郵送させていただきます。
資料には受診案内、歯科医プロフィール、対応可能な治療方法、院内設備について記した書類、最寄駅からの地図などが含まれます。

ご紹介先歯科医院資料

ご入金確認後３日以内に資料を郵送させていただきますが、大幅に遅れるような場合には弊社からあらかじめお知らせいたします。

クイック紹介サービスにつきましては、以前は治療中の弊社サポートは対象外でした。が、現在は来室カウンセリング同様に治療中もサポートを行っております。